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비급여 표
분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종수정일
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
자기공명영상진단 근골격계-슬관절MRI(수술 후) HE120 근골격계-슬관절MRI(수술 후) 300,000 360,000
자기공명영상진단 근골격계-견관절MRI(수술 후) HE115 근골격계-견관절MRI(수술 후) 300,000 360,000
자기공명영상진단 근골격계-발목관절MRI(수술 후) HE121 근골격계-발목관절MRI(수술 후) 300,000 360,000
임신부초음파 임신부초음파 E9471/E9472 임신부초음파 20,000 60,000
치과 광중합레진 U0239/U0240 50,000 150,000 크기 및 와동 급수에 따라 상이
치과 implant 1.200.000
치과 (Guide)Implant 100,000 300,000
치과 크라운(Gold) 500,000 550,000 재료별 상이 23.07.01
치과 임시가의치 100,000 300,000
치과 크라운(지르코니아) 550,000 600,000 부위별 상이 23.07.01
치과 크라운(포세린) 500,000 550,000 23.07.01
치과 상악동거상술 300,000 700,000
치과 골이식술(자가골) 500,000 1,000,000
치과 골유도재생술 200,000 500,000
치과 임시임플란트 200,000
치과 크라운(올세라믹) 500,000
치과 인레이 UZ004 300,000 400,000 재료별 상이 23.07.01
치과 덴쳐(리페어/리라이닝/리베이스) 50,000 300,000
치과 Post & Core-자체제작 100,000
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