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비급여 표
분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종수정일
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
생물학적 드레싱류 이노티스플러스 M3300001 90,000 급여기준 외 비급여 22.7.1
자착성(탄력)붕대 HC코반밴드 BM7100TF 15,000
인체조직유래 2차 가공뼈 Rafugen DBM Gel Pro BC0103BU 350,000 660,000 용량별상이 22.9.15
CRANIOFACIAL IMPLANTS 티앤알 CRANIOFACIAL 임플란트 BC7002FF 420,000 650,000 규격별
드레싱 고정류 에드플렉스-IV BM5116CU 1,800 2,600
자착성(탄력)붕대 Prelock T BK7101XV 88,000
드레싱 고정류 펜코컷픽스 BM5100JP 1,600
드레싱 고정류 Fix Roll BM5103CU 1,350
압박고정용 치료재료 Tennis Elbow SupportⅠ BC1239SI 110,000
인체조직유래 2차 가공뼈 Inno-Fuse 0.8g/Mega DBM 1g BC0100OT 660,000 2022.9.15
드레싱 고정류 Navi band BM5101MG 33,000
드레싱 고정류 Medi-Protect Fixing-A BM5119AX 110,000
드레싱 고정류 영운드드레싱 BM5117CU 6,200
피부보호제 뮤라젠K 10ml BM2000SB 40,000
드레싱 고정류 3M Soft Cloth With Liner BM5101LX 8,500
동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) Megaderm 1㎠당 BTS01019 52,000 65,000 규격별
동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) CG derm One-Step 1㎠당 BTS01115 54,300
동종진피(IMPLANT용-유방재건술용 제외) Bellacell HD BTS01414 1,100,000 2,860,000 크기별 상이 2023.11.10
동종진피(INJECT용) CG Reallo Putty BTT01013 858,000 1,859,000 용량별상이 22.9.15
인체조직유래 2차 가공뼈 OSG DBM Syringe, Accel Bone Syringe 1cc BC0101UH 590,000 22.9.15
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