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비급여 표
분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종수정일
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
조절성 인공수정체 Acrysof IQ PanOptix Presbyopia-correcting IOL BI0208EB 3,000,000 23.04.01
조절성 인공수정체 Acysof IQ PanOptix Toric Presbyopsia Correcting IOLS BI0200EB 3,000,000
조절성 인공수정체 Clareon PanOptix BI0211EB 5,000,000 23.04.01
조절성 인공수정체 Clareon PanOptix Toric BI0212EB 5,000,000 23.04.01
치료재료 NPI Smart Guard 한시적 비급여 160,000 23.03.15
치료재료 Medpor Titan Fan Plate BC7011BW 1,800,000 23.04.17
자가혈소판풍부혈장안약치료술 PRS Kit BI3003NP 110,000 23.05.01
혈관내영상카테타 Opticross Hubble(IVUS) BJ4503BM 1,600,000 2023.05.15
OSTOMY용 ACCESSORY Esenta Skin Barrier Spray BL3007BQ 30,000 2023.05.25
폴리믹신B 고정화섬유를 이용한 혈액관류요법용 카트리지 Toraymyxin PMX-20R BL5400TP 4,600,000 23.05.01
폴리믹신B 고정화섬유를 이용한 혈액관류요법용 혈액회로 Prismaflex HP-X Set BL5400KD 260,000 23.05.01
폴리믹신B 고정화섬유를 이용한 혈액관류요법용 카트리지 Toraymyxin PMX-20R BL5400TP 4,600,000 23.05.01
치과 옴니백(구강보호장치) 보호기 85,000 23.05.01
치과 불소도포 예방 30,000 23.05.01
연조직 재건용 인콜 BM2600RH 230,000 2,300,000 용량 및 함량별 상이 23.07.10
피부보호제 아르케창상피복재 2ml BM5001DO 195,000 23.06.01
CRANIOFACIAL IMPLANTS Omnipore Craniotomy Gap Wedge BC7009GC 700,000 23.06.15
자착성(탄력)붕대 압박용밴드(자착성) BK7100AG 135,000 23.06.01
압박고정용 EX Band BC1000VO 110,000 23.06.15
콜라겐함유 창상치유촉진드레싱류 젠타큐(GENTA Q) 5*5*0.5cm M3300010 40,330 23.07.01
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